系统化快速康复训练在老年股骨颈骨折患者术后的应用效果
1资料与方法,1一般资料,2护理方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组不同时间点疼痛评分比较,2两组干预前后行动功能及髋关节评分比较,3两组干预前后生活质量评分比较,3讨论
王 霞 袁 红 高丽萍江苏省南通市第三人民医院 南通大学附属南通第三医院骨科,江苏南通 226000
股骨颈骨折为当前临床老年人多见骨折类型,主要致病机制为髋部受力或跌倒,加之老年患者的机体素质较低,术后需要长期卧床导致压疮等并发症频出,致残率及死亡率均有所上涨,对社会造成了极大的负担[1]。如何改善股骨颈骨折的术后康复效果,是当前临床中的重要研究方向[2]。常规护理干预缺乏针对性及预见性,患者需要长期卧床,对患者的康复不利。系统化快速康复理念是临床中的新型干预方式,主张患者在术前做好术后相关准备,并在术后机体允许下尽快完成康复训练,改善患者的康复速度,减少并发症等不良事件的发生[3]。而系统化则是将快速康复理念的相关内容进行整合,使之更具次序性,加强对于患者的干预效果[4]。鉴于此,本研究系统化快速康复训练对老年股骨颈骨折术后患者行动能、疼痛情况的应用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取江苏省南通市第三人民医院2019 年1 月至2022 年1 月收治的94 例老年股骨颈骨折患者。计算样本量,以阳性样本例数达到自变量数目的10~20 倍为依据,加上研究中5%~10%样本丢失量,本研究涉及变量12 个,计算样本量范围为70~100,最终本研究纳入样本量94 例。纳入标准:符合老年中对于股骨颈骨折的相关诊疗标准[5];年龄≥65 岁;行手术治疗,符合手术指征;神志清晰,能够简单交流,配合医护人员完成研究;患者及家属对本研究知情同意。排除标准:保守治疗;具有手术禁忌证;既往有精神病史,阿尔茨海默病或血管性痴呆;严重器官功能衰竭;恶性肿瘤及传染性疾病。以奇偶分组法将其分为对照组和观察组,各47 例。对照组中男23 例,女24 例;平均年龄(71.45±5.36)岁;基础疾病:高血压病11 例、冠心病8 例、糖尿病5 例;平均体重指数(21.38±4.25)kg/m2;手术方式:闭合复位空心钉7 例、双极人工股骨头置换29 例、人工全髋关节置换11 例;观察组中男20 例,女27 例;平均年龄(72.07±6.35)岁;基础疾病:高血压病9 例、冠心病6 例、糖尿病7 例;平均体重指数(20.96±4.01)kg/m2;手术方式:闭合复位空心钉5 例、双极人工股骨头置换32 例、人工全髋关节置换10 例 ......
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