桑云秀

    安徽省宿州市第一人民医院脑血管病诊疗中心，安徽宿州 234000

    急性脑梗死是神经内科里常见的一种疾病，该病发病率、致残率及致死率极高[1]。大多数患者会出现后遗症，如偏瘫和认知障碍。随着现代医学技术的不断发展和完善，尿激酶作为溶血剂被广泛应用于急性卒中的静脉溶栓治疗。研究表明，尿激酶可以明显减少神经病变，早期使用效果更好[2]。但是对于动静脉内瘘急性的血栓患者，需要根据一些参考指标决定是否进行尿激酶溶栓治疗[3]。静脉溶栓治疗时，还应加强护理干预，以提高患者神经功能缺损评分。无缝隙护理是一种规范化及系统化的护理流程，能最大程度改善患者生存质量、促进其身体康复[4]。有研究表明，急性脑梗死患者采用优质护理干预能够通过提高护理管理质量、强化护理服务措施更好地改善脑梗死患者的预后[5]。因此，本研究旨在研究优质护理联合无缝隙护理在脑梗死患者中的应用效果，为脑梗死患者的恢复提供更多科学可靠的临床参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年6 月至2022 年4 月安徽省宿州市第一人民医院治疗急性脑梗死的80 例患者作为本研究对象。采用随机数字表法将所有患者分成对照组与试验组，各40 例。对照组中男27 例，女13 例；年龄45～79 岁，平均(68.38±8.83)岁；平均体重指数(23.60±2.81)kg/m2；住院天数1～14 d，平均(6.83±2.64)d；吸烟史17 例，饮酒史23 例；文化程度：大学3例，高中10 例，初中15 例，小学12 例。试验组：男26 例，女14 例；年龄42～79 岁，平均(67.17±6.71)岁；平均体重指数(24.11±3.15)kg/m2；住院天数2～10 d，平均(5.98±2.24)d；吸烟史19 例，饮酒史21 例；文化程度：大学2 例，高中8 例，初中16 例，小学14 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者及家属均签署知情同意书。本研究经安徽省宿州市第一人民医院伦理委员会批准通过(20190036)。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2018 版)》中缺血性脑卒中相关西医诊断标准[6]；初次发病；临床资料完整；年龄>40 岁；意识清醒 ......