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编号:491568
儿童结肠镜检查前肠道准备质量不佳的影响因素分析
http://www.100md.com 2024年3月13日 中国医药导报 2024年第2期
泻药,清洁度,等待时间,1资料与方法,1样本量计算,2一般资料,3研究方法,4统计学方法,2结果,1两组一般资料比较,2两组临床资料比较,3儿童结肠镜检查前肠道准备质量不佳的多因素分析,3讨论
     程 蓉 吴 成

    安徽省儿童医院消化内科,安徽合肥 230000

    儿童肠道疾病常见症状包括腹痛、腹泻、便血等,主要病因包括病毒、细菌、寄生虫等感染因素,也可能与饮食不当、消化系统异常、免疫力异常等有关[1]。结肠镜是一种可弯曲的管状仪器,可直接观测肠道内环境[2]。作为筛查和预防结肠病变的重要检查方式,近年来,结肠镜检查技术发展取得显著成果,包括内镜超声检查术、窄带光成像等内镜诊断技术。相关研究表明,受试者肠道准备的质量与结肠镜检查的准确性呈高度正相关[3]。以结肠中所有粪便物质被正常排空且结肠黏膜无明显的组织学改变作为结肠镜检查肠道准备质量的标准[4]。临床上儿童结肠镜检查相较于成人时间短,虽然儿童检查前肠道准备多参考成人,但儿童较成人其肠道的解剖生理结构随年龄变化差异较大,且肠道发育不完善,导致其无法正常排空体内粪便,容易降低肠道准备质量[5]。此外,儿童身体和心理发育都不完善,缺乏对疾病检查的认知,对结肠镜前肠道准备工作的耐受程度低且不配合,常导致检查前肠道准备质量低,无法得到准确的检查结果[6]。因此,本文对儿童结肠镜检查前肠道准备质量不佳的因素进行分析,为未来如何提高儿童结肠镜检查前肠道准备质量提供研究方向。

    1 资料与方法

    1.1 样本量计算

    通常在logistic 回归分析中,推荐样本量为变量个数的10~15 倍[7]。本研究共有31 个观察变量,因此样本预估量为310~465 例。

    1.2 一般资料

    选取安徽省儿童医院2021 年5 月至2023 年4月收治的行结肠镜检查术的患儿400 例作为研究对象。纳入标准:①年龄<18 岁,并符合结肠镜检查标准[8];②首次行结肠镜检查。排除标准:①存在结肠镜检查的禁忌证;②存在结肠手术史;③存在活动性出血;④对缓泻剂(乳果糖、聚乙二醇电解质散等)与麻醉药物过敏 ......

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