文图/《中国医药导报》特约撰稿 刘 勇

    中药院内制剂是中医药特色的体现，也是中药新药创制的基础与源泉，加快院内制剂发展对促进中医药传承创新发展具有重要意义。近年来，由国家药监部门牵头陆续出台了多项支持政策，鼓励院内制剂走出“院门”，北京市也出台了旨在支持和促进区域内院内制剂流通的政策。

    中国中医科学院望京医院副院长曹炜对院内制剂“走出院门”抱有很大希望。她认为：“许多优质方剂都是经过多年临床实践和中医专家精心研究的，具有确切疗效和良好安全性的经典名药，深受广大患者的欢迎。然而，由于这些制剂主要局限于本院内使用，无法普惠到更多患者。院内制剂区域内的互联互通为优质方剂的转化打开了出口。在推进院内制剂转化的工作上，院方作为管理者要做好‘放管服’工作，促进成熟的院内制剂转化模式的形成，加快成果转化步伐，充分实现院内制剂的社会效益和经济效益，让中医药惠及更广大的患者。”

    找准中医与新时代的契合点

    风湿免疫性疾病在中医中属于“痹证”范畴，古代对这类疾病早有记载，所谓“风寒湿三气杂至，合而为痹也”。随着医学的发展，现代对风湿免疫性疾病有了更深入的认识，它们涵盖了一系列的疾病，包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。

    2021 年曹炜率领国家中医医疗队至四川阿坝州义诊

    曹炜表示：“在风湿免疫性疾病的外延上，传统中医与西医并不相同。痹意为‘不通’，不通则痛，与关节肿痛相关的表现都与风湿相关。而现代免疫学的外延非常广泛，系统性红斑狼疮虽然不以关节疼痛为主要表现，但也属于风湿病的范畴。”

    曹炜深耕于中医风湿免疫性疾病的治疗工作已将近三十年。在过去的这些年里，患者的需求和治疗方式的变化给她带来了许多深入思考。中医治病注重整体观，擅长整体调态，充分发挥和调动人体内在的能力，在解决全身宏观症状和体征方面经验丰富、疗效突出。现代医学依靠先进技术从微观层面挖掘病因病机，发现了许多微观治疗靶点，并采用精准打靶的方法治疗疾病。

    近年来，生物制剂的应用给风湿免疫性疾病的临床治疗方式带来了革命性的发展。在这样的背景下，风湿病这块中医中药的传统优势领域，面临着一定的考验。但生物制剂的应用不仅不会削弱中医中药，反而使中医中药有了新的运用空间。

    曹炜笑称：“各种单抗类药物见效快 ......