徐 静 宋思霖 许露伟

    南京医科大学附属南京医院 南京市第一医院泌尿外科，江苏南京 210006

    前列腺癌根治术在治疗早期前列腺癌方面效果显著，甚至可达到治愈[1-2]。但部分患者术后常因括约肌及逼尿肌功能不全出现尿失禁、膀胱损伤等并发症[3-4]。研究表明，采用盆底肌电刺激对术后患者进行干预，可减少因括约肌及逼尿肌功能不全导致的并发症[5-6]。但盆底肌电刺激干预方式一般于术后尿管拔除后进行，无法增强患者在尿管拔除后的自主控尿能力。而有研究指出，术前量化排尿训练可有效增强患者自主控尿能力，避免术后因盆底肌肉松弛出现并发症[7-8]。但仅依靠患者主动性无法达到理想的干预效果，推测二者联合应用，可有效提高前列腺癌根治术后患者括约肌及逼尿肌功能，改善排尿障碍发生情况。本研究通过比较分析术前量化排尿训练联合术后盆底肌电刺激在前列腺癌根治术患者中的应用情况。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    前瞻性选取南京市第一医院2019 年9 月至2022 年9 月拟行前列腺癌根治术治疗的100 例患者。纳入标准：符合《中国前列腺癌外科治疗专家共识》[9]中前列腺癌T1、T2期诊断标准；预期寿命≥10 年；认知功能、精神状态正常；患者及家属均对本研究知情。排除标准：合并重要脏器疾病或血液系统疾病；已有远处淋巴结转移或骨转移；合并其他恶性肿瘤；合并严重无法控制的糖尿病、高血压；盆底肌肉或尿道外括约肌严重痉挛。以随机数字表将其分为对照组与观察组，各50 例，并将两组患者分别划分入相应病房区域，避免同一病房出现不同组别患者。对照组年龄54～71岁，平均(63.08±3.79)岁；病理类型：腺癌44 例，鳞癌5例，小细胞癌1 例；肿瘤分期：T1期23 例，T2期27例 ......