徐婷婷 张 欢 杨 清 葛万里 杨宁琍

    1.南京医科大学第一附属医院 江苏省人民医院胰腺三减重代谢病区，江苏南京 210000；2.南京医科大学第一附属医院 江苏省人民医院胰腺中心，江苏南京 210000

    胰腺癌是以持续中上腹疼痛、腰背剧痛为临床症状的消化系统恶性程度最高肿瘤[1-2]。胰腺癌患者在面对疾病预期、经济压力及家庭关系时，会产生自我感受负担感[3]。自我感受负担感是一种重要心理体验，是指个体在疾病照顾需求影响到他人而产生移情担忧，导致患者的负担感及自我感觉降低。而Neoptolemos等[4]研究中显示，自我感受负担感会影响患者的心理危机感。其中配偶支持是根据社会支持及配偶支持基础上提出的，认为在婚姻关系中使对方获得帮助、感受被关爱、被肯定及被重视的支持性行为[5]。心理危机脆弱是一种与个体人格密切相关的反应模式，由于个体缺乏自我疾病认知，其期望和现实存在一定的差距，可对个体的健康行为及社会交往产生影响。为此本研究就配偶支持感知对胰腺癌患者心理危机脆弱性及自我感受负担感中介效应进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年5 月至2022 年6 月南京医科大学第一附属医院胰腺中心治疗的120 例胰腺癌患者作为研究对象。患者及家属对本研究知情同意。(1)诊断标准：①符合中华医学会外科学分会胰腺外科学组制订的《中国胰腺癌诊治指南(2021 版)》中胰腺癌相关诊断标准[6]；②经实验室、影像学及组织病理学诊断确诊。(2)纳入标准：①符合胰腺癌诊断标准；②年龄>18岁；③主要表现为上腹部不适、恶心、呕吐及腹泻等消化道症状。(3)排除标准：①其他精神疾病障碍史；②严重躯体疾病；③沟通障碍；④合并其他系统肿瘤；⑤听视力功能障碍。本研究经南京医科大学第一附属医院医学伦理会审核通过(2021-SRFA-223) ......