季凤勤 吕 红

    1.湖北医药学院公共卫生与健康学院，湖北十堰 442000；2.湖北医药学院卫生管理与卫生事业发展研究中心，湖北十堰 442000

    健康医疗数据开放作为政府数据开放的重要子集，既是推动健康医疗行业高质量发展的现实要求，又是推动健康医疗大数据创新应用研究的迫切需要。政府数据开放平台作为数据发布与数据获取的中介载体，对整合数据资源、提升数据利用和释放数据红利具有重要意义[1]。随着政府数据开放平台与海量数据快速上线，健康医疗领域数据开放相关问题越发得到关注与重视[2]。根据复旦大学数字与移动治理实验室2021 下半年发布的政府数据开放平台报告，政府数据开放平台数量增长显著[3]。领域成果梳理发现，目前健康医疗数据开放研究成果主要关注健康医疗数据开放的现状、影响因素等内容[4-7]。考虑到健康医疗数据开放的内涵框架、影响因素、实施路径等问题的分析对该领域发展的重要作用，本文提出基于4 个维度的健康医疗数据开放内涵框架，并尝试对其主要影响因素与实施路径进行揭示。

    1 健康医疗数据开放的内涵框架

    健康医疗数据开放以实现健康医疗数据资源的增值开发与有效利用为目标。围绕该目标的实现过程与路径，可将健康医疗数据开放内涵框架视为由原则维度(principle，以下简称P)、特征维度(characteristic，以下简称C)、价值维度(value，以下简称V)、评价维度(evaluation，以下简称E)四维度所构成的统一整体。图1 显示，四者呈现出一种有序关联，并表现为“正向发展、逆向依从”的特点。实线表示各维度间发展路径，即P 为基础、C 为导向、V 为目标、以E 为实施成效衡量标准。虚线表示各维度间的依从性，即相对较高一级维度在开展健康医疗数据开放实践活动中需遵循的相对较低一级维度。以E 为例，评价是遵循健康医疗数据开放原则、旨在揭示其发展特征和价值实现程度的一种方法，故应在P、C 和V 三维度上开展相应评价实践活动。

    图1 健康医疗数据开放的内涵框架

    1.1 健康医疗数据开放原则

    健康医疗数据开放应明确P ......