朱文强 黄 杰 蔡 彭 赵红雨 时雪玲 韩秀美 李多杰

    蚌埠医学院第一附属医院放射肿瘤科，安徽蚌埠 233000

    食管癌死亡率位居世界第6 位，东亚国家的食管癌发病率最高，其中我国的食管癌发病例数和发病率占比很大，我国面临着防治食管癌的严峻考验，其中食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma，ESCC)占我国全部食管癌患者90%以上[1-3]。近年来，食管癌的死亡率有所下降，但晚期食管癌的预后仍然较差，5年生存率约为20%，威胁食管癌患者远期生存的主要危险因素是侵袭和转移[4-7]。因此，找出准确判断食管癌侵袭、淋巴结转移的生物标志物，对ESCC 的诊疗及预后判断具有重要的临床价值。趋化因子CXC亚家族受体4(CXC subfamily receptor 4，CXCR4)属于G 蛋白偶联受体超家族，是趋化因子受体中与肿瘤细胞关系较为密切的一类。CXCR4 主要由缺氧、损伤的内皮细胞和周细胞表达，其在许多实体肿瘤组织中呈高表达状态，包括肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等[8-9]。通过参与机体信号转导，CXCR4 在胚胎发育、炎症及免疫反应、血管生成、造血调控等方面发挥重要作用，进一步介导肿瘤细胞的迁移和存活[10-11]。有研究发现，ESCC 患者癌组织中CXCR4 呈高表达状态，但有关CXCR4 表达水平和患者预后相关性的研究仍然存在部分空白及争议[12-13]。本研究旨在探索ESCC 组织的CXCR4 表达水平，分析其与ESCC 患者临床病理特征和预后之间的相关性，以期为ESCC 的诊疗提供新的临床线索。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集蚌埠医学院第一附属医院2018 年1 月至12 月107 例病理诊断为ESCC 患者作为研究组，纳入标准：①年龄≥18 岁，卡诺夫斯凯计分≥70 分[14]；②经手术病理检查确诊为ESCC；③已行食管癌根治术；④治疗期间病历资料完整；⑤ESCC 原发癌 ......