殷 颖 钟梦诗 陈 梅 魏 伟 漆晓芹 张 青

    1.南京医科大学附属淮安第一医院骨科，江苏淮安 223300；2.南京医科大学附属淮安第一医院肿瘤科，江苏淮安 223300；3.南京医科大学附属淮安第一医院血液内科，江苏淮安 223300；4.南京医科大学附属淮安第一医院护理部，江苏淮安 223300

    近年来，我国肿瘤患者发病率逐年升高，至2020 年我国新增肿瘤患者数量约950 万，其致死率仅低于心脑血管疾病，成为威胁我国居民健康的常见因素之一[1]。作为一种具有较高复发率的疾病，肿瘤患者出院后仍在较长时间内处于对疾病复发、进展或转移的恐惧情绪中，这种心理被称为癌症复发恐惧(fear of cancer recurrence，FCR)[2]。有研究显示，在幸存的成人肿瘤患者中，FCR 发生率约为49%，若患者FCR 症状持续时间过长易出现抑郁、焦虑等不良心理症状，影响患者对医嘱的依从性并最终影响预后[3]。因此，在肿瘤患者的临床干预中，应重视对其FCR 症状的干预效果，但目前缺少有关FCR 的系统化症状管理方案。因此，本研究针对肿瘤患者的FCR 症状管理实施最佳证据进行分析并应用于实践。

    1 资料与方法

    1.1 样本量计算

    根据公式：n=2[(μα+μβ)/(δ/σ)]+0.25 μα2，计算纳入对象最低数量，设α=0.05(双侧)、β=0.10(双侧)，查表得μα=1.96、μβ=1.64，以FCR 评分作为主要参考数值，通过预实验获得δ/σ=0.512，带入公式获得n=99，考虑20%的脱落率 ......