烟晓丽 姚 利 杨 翔 刘海平

    河北省邯郸市中心医院手术室，河北邯郸 056008

    腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)是胆囊疾病治疗中应用较为普遍的术式，尤其是急性胆囊炎患者治疗的常见术式[1]。但在众多不同因素的共同影响下，患者会有明显的紧张、焦虑、抑郁等负面情绪。不良情绪可引起生命体征波动，进而对手术实施及手术安全产生一定影响[2]。既往研究中，LC治疗围手术期积极配合有效的护理干预，可减少患者负面情绪，降低术后并发症[3-4]。仅行围手术期护理时，干预方法具有单一性和笼统性，患者心理应激反应、疼痛程度、术后康复改善效果相对欠佳[5-6]。

    加速康复外科(enhanced recovery after surgery，ERAS)理念是一种将患者康复作为主要目标的临床指导思想。基于该种理念的护理干预不仅可以确保手术的顺利进行和完成，还可以缓解应激反应程度，对控制患者术后并发症有明显的效果[7-8]。目前，基于ERAS 理念的围手术期护理在LC 治疗患者中的应用已经有较多的研究，其在提高患者术后康复效果方面的积极作用已经得到证实。然而，这种护理模式对患者的应激反应、术后疼痛程度和并发症控制等方面的影响仍然缺乏系统和深入的研究。因此，本研究探讨ERAS 理念下围手术期干预模式在LC 治疗患者中的应用，以及其在减轻应激反应、缓解疼痛、控制并发症等方面发挥的作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年1 月至2022 年3 月河北省邯郸市中心医院收治的LC 治疗的100 例患者为研究对象。根据随机数字表法将其分为常规组和干预组，各50例。常规组中男30 例，女20 例；疾病类型：28 例为胆结石，22 例为胆囊炎；病程3 个月～4 年，平均(2.65±0.58)年。干预组中男33 例，女17 例；疾病类型：胆囊炎21 例，胆结石分29 例；病程5 个月～4 年，平均(2.87±0.95)年。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已获得河北省邯郸市中心医院伦理委员会审批(XZF3655294-9)。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：有胆囊切除术指征，治疗方式为LC；语言沟通能力正常；临床资料完整 ......