刘祥祥 王 娟

    安徽省淮北矿工总医院麻醉科，安徽淮北 235000

    腹腔镜下阑尾切除术常被用于急性阑尾炎的治疗，具有创伤小、并发症少、术后康复快等特点[1]。但如何将患者术后切口疼痛降到最低程度，促进其快速康复仍是目前临床研究的难题[2-3]。全身麻醉用于腹部手术时，可减少患者的应激反应，并减少其他麻醉方法对机体的血流动力学与呼吸系统的影响，是一种在腹部外科手术中常用的麻醉手段，它具有很好的止痛作用，可对患者在手术期间和术后发生的应激反应进行有效抑制[4]。罗哌卡因是腹横肌平面阻滞常用的局麻药，高剂量时可产生外科麻醉；低剂量时则产生感觉阻滞(镇痛)，仅伴有局限的非进行性运动神经阻滞。罗哌卡因镇痛效果持久，毒性微弱，且对中枢系统和心血管系统的不良反应较少[5]。但是目前对于罗哌卡因腹横肌平面阻滞适宜浓度的研究较少，本研究旨在分析全麻复合不同浓度罗哌卡因腹横肌平面阻滞的镇痛效果及应用的安全性。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取安徽省淮北矿工总医院2021 年1 月至2023 年4 月收治的腹腔镜下阑尾切除术患者82 例，采用随机数字表法将其分为对照组与研究组，各41例。对照组男26 例，女15 例；年龄12～45 岁，平均(35.50±14.02)岁；体重45～68 kg，平均(56.00±10.00)kg，体重指数(body mass index，BMI)13～24 kg/m2，平均(19.15±5.17)kg/m2。研究组男25 例，女16 例；年龄13～48 岁，平均(35.00±14.45)岁；体重48～67 kg，平均(58.00±8.00)kg ......