范晶晶 谢 佳 陈 媛 李佳怡

    南京医科大学附属南京医院 南京市第一医院骨科，江苏南京 210006

    膝关节退行性骨关节病以膝关节骨性关节炎最为常见，患者多伴有关节疼痛、肿胀、关节功能障碍等表现，严重降低患者的生活质量，需及时进行治疗[1]。膝关节置换术是治疗膝关节退行性骨关节病的可行方法，但其为创伤性操作，术后患肢伴有不同程度的疼痛感，若未采取有效措施予以干预，不仅会影响患者膝关节功能及活动度的恢复，也大大增加并发症发生，不利于患者术后康复[2]。既往，膝关节置换术中多实施常规围手术期护理，虽能在一定程度上帮助患者恢复身体功能，但是其护理措施不具有预见性及针对性，整体护理质量不高[3-4]。当前，基于根因分析指导的预见性护理在创伤性手术围手术期护理中开展率较高。基于根因分析指导的预见性护理能通过结构化的问题处理法，找出根本性的解决方案，并制订相应的预防措施，可获得较好的护理质量。基于此，本研究分析基于根因分析指导的预见性护理在单膝关节置换术患者中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2022 年2 月至2023 年10 月于南京医科大学附属南京医院开展单膝关节置换术治疗的120 例膝关节退行性骨关节病患者，按不同的护理方法将其分为对照组和研究组，各60 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。本研究已获得南京医科大学附属南京医院伦理委员会审批[(2021)伦审第(08)号019]。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 诊断标准

    膝关节骨性关节炎符合《中国骨关节炎诊疗指南(2021 年版)》[5]中诊断标准。

    1.3 纳入及排除标准

    纳入标准：知情本研究内容并自愿签署知情同意书；认知、沟通能力与视听觉正常；心肝肾功能、免疫功能、内分泌功能正常；经影像学检查需要实施膝关节置换术；初次且顺利完成手术。排除标准：活动性局部或全身性感染；屈肌功能障碍，不能主动屈膝或膝关节周围极度肌肉萎缩；合并其他膝关节疾病；术后有出血倾向或膝关节明显血供不足；一般情况差 ......