马 莉 陈 阳 杜宇平 万 琦 许 岩

    中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院神经内科，江苏无锡 214044

    缺血性脑梗死是一种最常见的脑血管病，约占所有脑血管疾病的85%，是由于各种原因造成脑动脉闭塞，引起相应供血区域脑细胞缺血、缺氧、坏死，出现相应功能障碍。神经丝轻链(neuerofilament light chain，NfL)作为神经丝的一个亚单位，最近被认为是缺血性脑梗死后神经轴索损伤的标志物之一，对于缺血性脑梗死的诊治及病变机制研究均有潜在的应用价值[1-2]。脑卒中后的神经轴突损伤是其持续残疾的主要病理机制之一[3]。近期有不少研究表明，血浆NfL 与多种神经系统疾病相关，如缺血性脑梗死、脑梗死后认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment，PSCI)、蛛网膜下腔出血、帕金森病、肌萎缩性侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis，ALS)、伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病等[4-9]。目前中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院新开展了尿神经丝轻链(urine neuerofilament light chain，uNfL)检测，关于uNfL 与PSCI、血清高密度脂蛋白(high density lipoprotein，HDL)和载脂蛋白A1(apolipoprotein A1，ApoA1)的相关性报道较少，其中HDL 和ApoA1既是评估血脂代谢异常的重要指标，也是影响缺血性脑梗死的重要因素。uNfL 可能与缺血性脑梗死的认知功能相关，是缺血性脑梗死发生认知功能障碍的预测指标；uNfL 可能与HDL 和ApoA1等血脂代谢指标相关，或可用于辅助防治缺血性脑梗死。为此，本研究拟考察uNfL 与PSCI、外周血HDL 和ApoA1的关系 ......