杨 柳 徐东江 姚晋囡 杨勇昆

    1.首都医科大学附属北京积水潭医院骨肿瘤科，北京 100035；2.首都医科大学附属北京积水潭医院检验科，北京 100035

    骨肉瘤是一种来源于间叶组织的原发性恶性骨肿瘤，具有恶性程度高、早期转移率高等特点。研究发现，青少年尤其是10～18 岁年龄段人群是骨肉瘤的高发期，多发于四肢长管状骨的干骺端，如股骨、胫骨和肱骨等部位[1]。目前，“术前新辅助化疗+手术切除+术后化疗”的综合治疗模式是骨肉瘤当前的首选治疗方案，5 年生存率由单一手术治疗的20%左右升高至60%～80%，且保肢率可高达90%[2]。研究发现，化疗贯穿骨肉瘤患者的治疗过程，患者容易出现生理症状、不良反应等[3]。近年研究发现，癌症化疗患者的各种症状间往往存在相伴或诱导发生的情况，积极进行症状管理引起重视[4]。目前临床有关癌症患者症状群的研究多集中于成人患者，本研究以85 例青少年骨肉瘤患者为例，探讨患者化疗期间的症状群，及对生活质量的影响。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2023 年1 月至6 月于首都医科大学附属北京积水潭医院接受化疗的青少年骨肉瘤病例85 例，其中男45 例，女40 例；年龄10～18岁，平均(14.45±2.61)岁；肿瘤部位：上肢30 例、下肢55例；Ennecking 分期：Ⅰ期5 例、Ⅱ期60 例、Ⅲ期20例；化疗次数4～10 次，平均(21.38±6.64)次；化疗用药：阿霉素11 例、顺铂29 例、甲氨蝶呤30 例、异环磷酰胺15例；卡氏功能状态评分70～90 分，平均(81.23±3.84)分。本研究获得首都医科大学附属积水潭医院伦理委员会批准(积伦[K2023]第[243]号)。

    诊断标准：参考《骨肉瘤临床循证诊疗指南》[5] ......