支气管哮喘的治疗现状
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【关键词】支气管哮喘;治疗现状
【中图分类号】R562.2+5
【文献标识码】C
【文章编号】1673-7555[2006]05-7-01
支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的，发作性的，肺部过敏性疾病。发作一般有季节性。由于发病时细支气管平滑肌的痉挛、黏膜充血、水肿和分泌物增加，患者有胸闷、气急、哮喘、咳嗽和咳痰。但哮喘的病因仍不明确。在现代医疗条件下，哮喘发病率为何迅速增加仍不得而知。环境的污染可能起主要作用。据美国的一项调查发现，儿童期及青春期肥胖与哮喘明显相关；父母亲有哮喘病史的亦是哮喘的危险因素。一项研究明确提出了长期吸入激素对轻、中度儿童哮喘足完全有效的。比较了吸入激素与其他药物，如色苷酸钠、奈多罗米纳、氨茶碱及白三烯受体拮抗剂的疗效，后几种药物均不及吸入激素的疗效。但对小于5岁的儿童仍缺乏这方面的研究。有研究表明，吸入布地奈德的疗效与剂量有关。停止吸入布地奈德1个月后，病人症状又很快恶化。口服茶碱缓释片组则无此变化。研究还证实，长期吸入激素 (小于6年)对儿童发育无明显影响，应用超过10年的患者也能达到预期的最终身高。对中度持续哮喘的成人和小于5岁的儿童，应长期用长效p 2受体激动剂和中小剂量的吸入激素，这对改善肺功能，减少短效p 2受体激动剂的用量均有益处。氨茶碱及白三烯受体拮抗剂联合吸入激素对改善哮喘症状也有效。
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