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编号:11528098
迟发性维生素K缺乏致颅内出血的护理干预
http://www.100md.com 2008年2月24日 郭洪艳 袁雪涛 王常飞 白凤芝 荣淑英 庞立敏
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     【摘要】目的 探讨迟发性VitK缺乏致颅内出血的护理措施。方法 对18例迟发性VitK缺乏致颅内出血的婴儿进行细致观察,及时了解其意识状态,血压、囟门、出血等情况,迅速采取相应的护理干预。结果 18例迟发性VitK缺乏致颅内出血的婴儿14例治愈,治愈率在80%,护理效果满意。结论 迟发性VitK缺乏致颅内出血是可以预防的,一旦发生经积极的治疗与干预可以降低死亡率及致残率。

    【关键词】VitK缺乏;颅内出血;护理干预

    【中图分类号】R723

    【文献标识码】A

    【文章编号】1673-7555[2007]01-0094-02

    迟发性VitK缺乏性出血的发病过程具有隐匿性,颅内出血的发病率、病死率和致残率高,且易被误诊,故早期诊断,及时救治是改善预后的关键。现将我科2004年1月至2006年3月共收治的18例迟发性VitK缺乏致婴儿颅内出血的护理情况报告如下:

    1临床资料

    本组18例均符合贾汝贤提出的诊断条件,男12例,女6例,年龄20d至3个月。单纯母乳喂养13例,人工喂养5例,产后母亲未食用蔬菜、水果10例,母亲因病应用抗生素6例,婴儿因呼吸道、肠道感染应用抗生素7例,发热9例,贫血、面色苍白8例,黄疸2例,呕吐5例,前囟隆起紧张10例,意识障碍5例,颈项强直3例,双瞳孔不等大且对光反应迟钝或消失2例,口角歪斜1例,哭闹不安、易激惹8例。实验室检查:血Ca1.2~2.13mmol/L,Hb38107g/L,血小板正常,凝血酶原时间均延长4例,总胆红素升高,以间接胆红素为主,3例GPT升高,碱性磷酸酶105~1400U/L;腰穿8例,5例见到皱缩红细胞和(或)血性脑脊液;头颅CT检查12例,其中硬膜下出血7例,蛛网膜下腔出血3例,脑实质出血1例,脑室内出血1例。出院后随访2个月至1年,14例正常,3例出现继发性癫痫,1例智力落后。

    2病情观察

    神经系统的观察:①意识:意识的变化标志着病情的好转与恶化 ......

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