老年骨折患者合并冠心病的护理体会
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【摘要】通过对老年骨折患者合并冠心痛的护理，认为对老年骨折患者有意识的加强病情观察和健康教育，减少心血管疾病的发作或恶化，有着重要的临床意义。
【关键词】老年骨折：冠心病；护理
【中图分类号】R274.1；R541.4
【文献标识码】c
【文章编号】 1673-7555[2007]02-103-02
在临床护理工作中经常遇到一些骨折患者，尤其是高龄患者，因创伤、手术、疼痛、恐惧等产生应激反应，致使出现一些内科疾病的并发或恶化，其中以冠心病最为常见，影响了原发病的治疗，甚至威胁到患者的生命。国外研究表明，缺血性动脉硬化能引起骨矿物质含量降低，骨质疏松，并易致骨折[1]。部分老年骨折患者往往本身就患有心血管疾病。老年性冠心病主要是由于冠状动脉硬化所致的心肌供血不足，从而引发一系列的心绞痛为主的临床症状。[3]老年患者骨折后因疼痛、出血和长期卧床等原因可使冠心病加重，甚至猝死。有研究调查表明中老年骨折患者中有19.1%合并冠心病，[4]而同年龄段普通人群冠心病发病率各地统计不一，大约4.3%～8.1%[2]。可见中老年骨折患者中冠心病发病率较同年龄段普通人群明显增高。因此，对老年骨折患者有意识的加强病情观察和健康教育，减少心血管疾病的发作或恶化，有着重要的临床意义。现将对老年骨折患者合并冠心病的护理体会归纳如下：
1病情观察
1.1掌握老年冠心病患者的临床特点典型的心绞痛表现为胸前区疼痛，或呈窒息样、压迫感，常放射至左肩部，伴面色苍白，汗出，时间很少超过5分钟。心电图示相应导联ST—T改变(ST段压低或抬高、T低平、双向或倒置)。老年冠心病的临床特征是：无痛性或症状不典型性心机缺血的发生率高于典型性心绞痛性心肌缺血 ......
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