人文医学在社区卫生服务中占有重要地位
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【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1673-7555[2007]03-0074-02
城市卫生改革的重点是发展社区卫生服务。所谓社区卫生服务，是指以个人为中心、以家庭为单位、以社区为范围的基层卫生服务。在理解此种服务的战略意义中，本人认为它不仅包括科技医学，而且更应包括人文社会医学。
首先，人文医学与科技医学优势互补，有利于症病的诊断。社会卫生服务的连续性、系统性、综合性和方便性的服务性质，为两者的结合提供了条件，同时也决定了这一服务不能搞单纯的技术服务。目前，医院仍有些医生把病和人分离、把病人的主观自我和客观自我分离，单凭几个检验数据来判断疾病，忽视处于“第三状态”的人，忽视人的心理社会背景。“物化医患关系”，冷面孔对待病人，病人姓什么不知，年龄职业不问，家庭情况不晓，心理社会因素置若罔闻，这就难免发生诊断上的错误。我国传统医学是人文主导型医学，奉行“仁者爱人”、“医者仁也”，而西文医学为科技主导型医学。两者密切结合，优势互补，相得益彰，能有效提高诊断符合率。例如，20年前某单位有位老师，出差回来，右上腹剧疼，固位素检查怀疑肝癌，请了内、外科专家会诊，两位专家都同意剖腹检查。该老师的邻居正好也是位医生，由于了解其已有十几年的肝硬变病史，认为此次肝疼是工作紧张所致 ......
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