开展临床药学工作的实践与体会
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【摘要】目的共同探讨药师开展临床药学工作的一些模式。方法借鉴外院经验,介绍我院开展临床药学工作的情况。结果我院临床药学工作取得了一定的成绩,许多工作方法切实可行。结论药师参与临床贵在坚持,不断创新,通过努力学习,虚心求教一定能取得可喜的成绩。
【关键词】临床药学; 实践
临床药学(clinical pharmacy,CP)是以病人为对象,研究合理、有效与安全使用药物的一门学科,是现代药学与临床相结合的产物[1],这一新兴学科把过去传统的医院药学服务重点从“药”转向“人”,这是当前和将来医院药学工作发展的方向和重点。临床药学服务在我国从无到有、从点到面经历了40余年的摸索,已经进入了实质性的发展阶段。我院的临床药学工作也经过了十几年的发展,从陌生到认识、从抵触到认可、从强行到自觉,积累了一些经验。
1具体工作实践
1.1争取院、科两级领导的支持
我院共有3名专职临床药师,均为药学专业本科毕业,其中1名主任药师,2名主管药师,其中1名主管药师到华西医科大学附属医院学习3个月临床药学知识与技能,1名主管药师到河南省人民医院进行1个月的临床药学专业培训。这为我院扎实地开展临床药学工作提供了人才保证。
1.2定科室查房与巡回查房相结合,参与制定用药方案,及时解决用药问题安排3名临床药师相对固定科室,分别在呼吸内科、普通外科、心胸外科。每星期一、四上午随病区的经治医师一起查房,每星期二、五上午到其他病区巡回查房。
我们设计了药师查房记录单,内容包括:病人基本情况、病程简介、用药情况、查房意见、药师签名(具体格式见表1)。临床药师查房后,通过了解病人基本情况、用药效果、不良反应等信息后,填写查房意见,内容包括:建议采用的用药方案或对原用药方案的意见,重点是对抗菌药物应用提出合理化建议。药师查房记录单一式两份,一份放病历中,一份由药师自己保存。并要求经治医师把药师查房意见记录在病程记录中,同意则执行,不同意写清理由。临床药师通过查房,增加了与医生长时间的接触与配合的机会,逐步熟悉了有关科室的临床基本知识,掌握了与病人沟通的技巧。同时,也能够把一些新的药物知识、配伍禁忌等及时传递给医护人员,充分发挥医、药的优势互补,
最大限度的减少药源性疾病。通过药师不懈努力,我院药师查房工作已初步得到医护人员认可,提高了患者的用药依从性。
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