HDR腔内超分割放射治疗宫颈癌临床研究
[摘要] 目的 采用非常规的腔内治疗分割方式,探讨其方法的可行性与临床生物剂量效应。方法 体外放疗(ExRT)+H DR腔内放疗(ICRT):65例病人:①Ⅱb全盆腔DT40Gy/4W/20F,Ⅲb46Gy/4.6W/23F;②结束后挡铅(中央遮挡铅块5HVL,4cm宽)B点DT补量(12~16)Gy/(6~8)F/(1.2~1.6)w;③Ⅱb、ⅢbA点3.3~y/次,2次/d,两次间隔≥6h,每周间隔3d重复治疗,总计6次/3d/1.5W,A点总量DT1980cGy;④挡铅后ExRT与ICRT交替进行。结果 结束时局部疗效CR52例(80%),PR13例(20%),NCO例,PD0例。1年生存率93.8%(61/65)。阴道反应I度40例(62%),Ⅱ度19例(30%),Ⅲ度6例(8%),无1例因反应而导致治疗非计划中断。结论 该方法可行,近期疗效满意。HDR腔内后装治疗宫颈癌,提高疗效,减少晚期并发症的关键是应用足够的分割(包括次数及剂量),但晚反应组织损伤、远期生存率有待进一步随访及评诂。
[关键词]宫颈癌;后装治疗;高剂量率;超分割
国内外普遍应用HDR后装腔内常规分割方法(即一日一次后装腔内照射)治疗宫颈癌 ......
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