血液净化治疗脓毒症致急性肾损伤的临床研究(2)
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2.4分析发现死亡患者存在以下特点：①普遍年龄较大；②并发器官衰竭数目多；③慢性基础疾病时间长且多种并存；④营养状态差；⑤男性患者数量略多于女性。
3讨论
3.1对脓毒症定义及诊断的再认识脓毒症诊断新标准及PIRO分阶段诊断系统：脓毒症发病机制非常复杂，主要包括：肠道细菌/内毒素移位与脓毒症、金黄色葡萄球菌外毒素及其致病作用、炎症平衡失调与免疫麻痹，针对脓毒症凝血功能障碍、神经—内分泌—免疫网络、基因多态性的机制仍在研究之中，也是近年来国内外的研究热点。
3.2连续性血液净化本研究发现：CBP后APACHEⅡ评分、肌酐值低于IHD，治疗效果略优于IHD，CBP具有更好的溶质清除效果；CBP能使氮质血症控制在稳定水平，其尿毒症毒素浓度较低，而IHD使氮质血症存在峰值和谷值波动，且尿毒素平均浓度较高。可以肯定，有使用CBP经验的临床医生会有同样的体会，连续性血液净化治疗过程中可以放开营养支持和补液治疗，这正是救治危重症患者、改善预后所必需的。
3.3脓毒症导致的急性肾损伤研究认为，脓毒症时过量炎症介质以及神经内分泌异常是脓毒症致肾衰的主要机制；炎症介质通过引起肾血流动力学异常 ......
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