鼻内镜下治疗鼻腔出血的临床疗效观察
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【摘要】目的观察鼻内镜下鼻出血治疗的临床近期疗效。方法81例鼻出血患者行凡士林纱条填塞、鼻内镜下高频电凝止血。结果81例鼻出血患者经过鼻腔凡士林纱条填塞、鼻内镜下高频电凝止血治愈率达97.5%。结论凡士林纱条填塞、鼻内镜下高频电凝止血效果良好，值得常规使用。
【关键词】鼻出血；鼻内镜；烧灼术
鼻出血是耳鼻咽喉科临床常见病，同时也是许多疾病的临床症状之一。因此，引起鼻出血的原因十分复杂。鼻出血本身也是耳鼻咽喉科急诊之一，治疗的基本原则是明确鼻出血的部位和选用合适的手段使之快速、有效地停止[1]。本院81例鼻出血患者行凡士林纱条填塞、在鼻内镜下行高频电凝止血，效果满意。现将有完整随访资料81例患者的病情作一回顾性临床疗效分析。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2004年1月至2006年1月收治的81例鼻出血患者，男50例，女31例，年龄18-72岁，平均40岁。门急诊主诉：反复鼻出血，不能自行止血。出血原因：
①中鼻部因素：鼻中隔偏曲，各类鼻部炎性反应，外伤及手术后，不明原因者;②全身因素：高血压，上呼吸道感染及发热，血液病，肝功能不全，糖尿病等。
1.2治疗方法门急诊出血患者在用凡士林纱条行前或后鼻孔填塞后，即刻(出血量少的患者简单填塞或直接在鼻内镜下治疗鼻出血)或2-3d后再在鼻内镜下做高频电凝止血。患者取半卧位，在鼻内镜下，取出填塞的凡士林纱条，以浸有1%丁卡因和肾上腺素的棉片做鼻腔黏膜表面麻醉和收敛，使用0°鼻内镜、高频电凝器、绝缘探针、吸引器等。先持续抽吸鼻内积血或渗血，便于检查出血部位 ......
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