【关键词】 急性缺血性卒中；时间窗；缺血半暗带

    急性缺血性卒中是目前世界范围内致残率及致死率最高的疾病之一，为了更有效地治疗，挽救患者生命及减轻致残率，目前溶栓治疗为其首选。近年来NINDS^[1]和ECASS-II^[2]等临床试验证实了急性缺血性卒中溶栓治疗的安全性及有效性，但治疗“时间窗”的限制，使绝大部分患者不能接受溶栓治疗。目前，国际公认的静脉溶栓干预的时间窗为3 h，但在临床实践中，我们发现治疗时间窗并非一成不变，而是个体化的、动态的、多因素的过程，许多情况(如侧支循环多少、血压高低、年龄、卒中类型、并发症、梗死部位、病人对药物的耐受性等)都会影响时间窗，由于不同患者其血管基础病变不同，血管的侧支循环不同，脑组织血流储备不同，以及缺血耐受不同，尽管在相同的“时间窗”内 ......