药师开展药物咨询服务的实践与体会

http://www.100md.com 2008年2月24日 任　忠

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     【关键词】药师；咨询；实践；体会

    药学服务是指药师应用药学专业知识向医务人员,患者及其家属提供直接的,负责的与药物使用有关的服务。能提高药物治疗的安全性,有效性与经济性药师面向窗口,病区,与医师护理人员。患者及其家属都有密切的关系,其工作贯穿了药学服务的全过程。我国不合理用药情况亦相当严重,最新资料表明,不合理用药占用药者的12%～32%[1],要求每一位临床药师在向患者提供质量合格药品的同时,更应主动负担起患者用药全过程的药学监护任务,努力做好合理用药工作,完善药疗方案的实施,改进药疗依从性,促进临床药学工作发展。

    1概述

    咨询窗口药师的资质及工作方式,由主管药师以上人员，采取轮流上岗的方式。咨询窗口的技术资料,专业书籍(如《新编药物学》、《临床用药须知》、《中国药典》等)、药品说明书、药物信息查询系统。药物咨询服务的方法：咨询窗口交谈、电话咨询、留言本、宣传栏、到病区与患者面对面交谈等。

    药物服务对象：患者或其家属、医师、护士、药师等,见表1。

    2典型实例

    2.1协助医师合理用药病例1：男，78岁，因肺部感染住院。处方：0.9%生理盐水500 ml+头孢唑林钠5 g，静脉滴注。药师认为：该患者是高龄，老年人肾单位、肾小球细胞和肾小管分泌功能都明显减少，可明显影响头孢唑林钠自肾脏的排泄，从而使药物半衰期延长，血药浓度升高甚至丰富反应，故药师建议医师注意减少剂量，延长，负给药间隔时间，结果医师采纳建议。

    病例2：医师咨询：乙肝疫苗与乙肝疫球蛋白有何不同？药师答疑：乙肝疫苗又称“乙型肝炎血源疫苗”该疫苗是以高滴度的表面抗原携带者的血浆为原料 ......

    http://www.100md.com/html/paper/1673-7555/2007/19/46.htm

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