1例脑血栓形成合并真菌感染患者的护理
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【关键词】 脑血栓形成；真菌感染；护理
2005年4月30日我院收治1例68岁脑血栓形成合并真菌感染﹑重症肺炎﹑冠状动脉粥样硬化性心脏病等多脏器疾病的患者，现将其护理报告如下。
1 病例介绍
患者女，汉族，68岁。因无明显诱因出现头晕3 d，一过性左侧肢体无力、言语不清1 d，每次发作持续10余分钟，缓解后如常，共10次左右，于2005年4月30日收入我院神经内科，入院诊断为短暂性脑缺血发作。入院后曾发作左侧肢体无力20余次，于5月2日起左侧肢体无力一直不缓解，饮水呛咳。查体：Bp 190/110 mm Hg，左侧中枢性面瘫，左侧肢体肌力I级，感觉障碍不明显，左侧Babinski征(+)，双侧Chaddock征(+)。心电图：频发性期前收缩。头部MRI：右侧脑干T1低信号，T2高信号，双侧基底节多发腔梗。诊断明确：脑血栓形成；高血压病3级(极高危险组)；冠状动脉硬化性心脏病；心律失常。改善循环，抗血小板聚集，抗凝，降纤，活化脑细胞，扩冠，调节血压治疗后，于入院第5天出现发热，体温高达39.4℃，咳嗽，咯少量黏痰。胸片：两肺可见片状高密度影。第11天后大便、痰及尿中查到真菌孢子。肺CT：两肺多处大片状模糊影。补充诊断：重症肺炎；真菌感染。即给予抗炎、抗真菌、支持营养治疗，入院第19天出现药疹，给予对症治疗。经过45 d的治疗、护理，患者血压平稳，体温恢复正常，炎性反应消退，心电图示偶发室早，左侧肢体活动不灵明显改善，经人扶持可行走，并于6月18日出院。
2 护理
2.1 病情观察与监护 ①循环系统监护 ......
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