微波固化在肝癌治疗中的应用及护理
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【关键词】 微波固化;肝癌;护理
目前,手术切除仍是治疗肝癌的首选方法。但是肝癌发展快,发现晚,大多数患者就诊时已失去手术机会。另外,肝癌术后复发率高,复发再次手术切除率仅为5%~7%[1],怎样预防肝癌复发和有效的治疗复发的肝癌,一直是临床医生关注的焦点。被人们熟知的全身化疗、动脉栓塞化疗、无水乙醇注射都不能达到治疗的要求。近年来兴起的微波热消融治疗,以其创伤小、恢复快、适应广、经济、易操作及具有同手术切除相仿的治疗效果,越来越受患者的青睐。我院引进南京庆海微波电子研究所研制的MTC-3(C)型冷基循环微波聚能手术治疗系统,治疗肝癌患者10例。现将治疗效果及护理体会报告如下。
1 临床资料
选择自2005年3月至2006年3月在我科行微波固化治疗肝癌患者10例,其中单发癌灶8例,多发性肝癌2例。男5例,女5例,年龄38~73岁。5例为原发性肝癌,3例为转移癌,2例为手术后复发。3例患者(30%)HBsAg(+),7例患者(70%)HCV-Ab(+)。AFP阳性(>40 μg/L)2例,AFP阴性(<40 μg/L)8例。ChildA级6例,Child B级4例,ChildC级0例。10例患者术前肝功能情况见表1。
2 仪器设备
2.1 微波固化 微波固化采用MTC-3(C)型冷基循环微波聚能手术治疗系统。微波频率是(2 450±30)MHz。输出功率为0~100 W可调(电脑预置)。控温范围:10℃~198℃,配有先进的刀杆冷却系统(杆温可控制在4℃~10℃)。微波聚能刀头(无线)直径1.6~28 mm。凝固范围接近球形 ......
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