氯胺酮复合丙泊酚辅助小儿骶管麻醉的临床观察
 |
| 第1页 |
参见附件(267KB，2页)。
【摘要】 目的 对比观察氯胺酮复合丙泊酚辅助骶管麻醉和常规氯胺酮麻醉用于0.05)。K组患儿切皮时及手术开始10 min所测得的MAP、HR均处于较高水平，与术前相比差异有统计学意义(P0.05)。
2.3 术中及术后不良反应及清醒时间 见表2。KPS组有2例患儿清醒时有哭闹，均为6岁男性患儿，因下肢不能动而害怕，耐心解释后安睡。K组术者反映腹肌不松弛，牵拉腹膜及内脏时患儿常有不同程度躁动。术中及术后不良反应及术后清醒时间两组相比差异有统计学意义(P[1]，从KPS组结果来看0.8 ml/kg的药量完全能满足下腹部以下手术的需要。小儿硬脊膜组织菲薄、神经根细、髓鞘薄，麻醉作用较成人出现早，低浓度麻药可使阻滞完善。KPS组患儿选用的布比卡因浓度低于一般成人，骶麻效果满意。由于采用7号注射针头，穿刺创伤很小。应该注意的是小儿皮肤至硬膜囊的距离，新生儿10 mm，小儿[2]。所以穿刺时操作应轻柔，以免进针过深或穿过骶骨。从KPS组穿刺过程来看，穿过骶尾韧带再进2 mm，空气阻力消失即固定穿刺针是安全可靠的。
小儿骶管阻滞镇痛完善，对应激反应阻断较好，KPS组患儿循环呼吸稳定。这是因为小儿末梢血管发育尚不健全，循环功能调节所占比重较少，血管顺应性佳 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(267KB，2页)。