卡维地洛治疗CHF的临床疗效及对心室重塑的影响
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【摘要】 目的 探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效和对心室重塑的影响。方法 66例CHF患者在应用硝酸酯制剂、利尿剂、洋地黄等常规治疗的基础上,随机分为A、B两组。B组在A组常规治疗基础上口服卡维地洛,起始量为2.5 mg,2次/d,逐渐递增至目标剂量20 mg,2次/d,维持稳定剂量至3个月。治疗前、后分别进行心功能(NYHA分级)评估,行超声心动图检查,6 min步行距离分析。结果 卡维地洛治疗3个月后心功能分级明显改善,左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)缩小,相对室壁厚度(RWT)增厚,左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、短轴缩短率(FS)明显提高,6 min步行距离明显增加,上述指标与该组治疗前及与A组治疗后比较差异有统计学意义。结论 卡维地洛对CHF,患者有较好疗效,并可显著逆转心室重塑,安全可靠。
【关键词】卡维地洛;心力衰竭,充血性;心室重塑
大量临床试验表明经典的强心、利尿、扩血管等常规治疗,虽可产生短期的血流动力学效应,但长期治疗却增加病死率和病残率[1]。心室重塑引起心肌结构和功能的变化是CHF发生发展的基本机制越来越受到重视[2],因此阻断心室重塑成为CHF治疗的关键 ......
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