【关键词】门诊患者；退药；药事管理

    随着人们安全用药知识及维权意识的不断提高，医院门诊患者退药呈不断上升趋势。卫生部、国家中医药管理局印发的《医疗机构药事管理暂行规定》^[1]第27条明确规定：为保证患者用药安全，药品一经发出，不得退换。但我院为了防止医患纠纷，维护正常医疗秩序，提高社会效益和提升医院形象，体现人性化服务理念，在确保用药安全基础上，制定了退药申请制度，明确了退药程序：首先由原接诊医生填写退药申请表，注明退药原因，由门诊部主任审查签字，在履行退药申请审核程序基础上，满足患者的退药需求。为加强退药管理，尽量减少退药现象的发生，随机抽取门诊退药申请单200份进行了分析，并提出相应对策。

    1 资料与方法

    随机抽取本院门诊药房2007年3~5月退药申请单200份，按不同退药原因，同时结合患者退药时间、药品类型及剂型进行分类分析统计。

    2 结果

    2.1 退药原因 200份退药申请中，退药原因所占比例最高的是不良反应，共73份，占36.5%，其次是患者拒绝使用，转住院，疗效不佳，患者死亡，见表1。

    2.2 退药时间 200份退药申请单中，以使用1 d后退药为主，共116份，占58%，其次是未使用即退药，使用2 d后退药 ......