膀胱子宫内双节育环超声表现1例
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患者，女，35岁。9个月前在当地医院以节育为目的放入金属节育环1个，半年后计划生育B超检查提示子宫内未见节育环，认为节育环脱落，故再次放入相同节育环1个。近3个月来，患者有尿频、尿痛、肉眼血尿，但无腹痛及从阴道流尿等现象，反复给予抗生素治疗，效果不佳。体检：下腹部有压痛，无腹肌紧张及反跳痛。腹部平片见盆腔内有两个金属节育环均位于耻骨联合上方。超声检查：膀胱右侧壁可见一“O”形强回声，后方伴彗星尾征，并有淡声影，不随患者体位改变而移动。膀胱后方子宫腔内可见一“O”形节育环，位置正常(图1)。超声诊断：膀胱子宫内双节育环。膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一金属节育环插入，其1/4插入膀胱壁上，双侧输尿管开口正常并见喷尿，膀胱右侧壁及三角区充血，部分有出血点，未发现有漏尿现象。当即改行开放手术，切开膀胱后剪断其中一边金属丝顺势缓缓抽出节育环，检查取出的节育环完整无残留，也未发现尿液从阴道流出。
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