产褥期精神病56例临床分析与防治
【摘要】 目的 探讨产褥期精神病的发病因素、临床特点、预后及防治方法。方法 对我院1992~2006年收治住院产褥期精神病患者56例,进行临床分析、治疗,对治疗效果进行观察。结果 经抗精神病药物治疗、心理治疗、对症治疗。达临床痊愈和显著进步者48例,进步8例。结论 本病发生于育龄期妇女,常与内向性格、家族史以及病前负性生活事件有关,临床症状多样化,选用抗精神病药物治疗、心理治疗及对症治疗。一般疗效佳,疗程短。预防产褥期精神病的发生,应引起社会及医务工作者的关注。【关键词】产褥期精神病;临床分析;预后
产褥期精神病又名产后精神障碍[1],系指孕妇在产褥期因各种精神因素而产生各种精神障碍,一般在产后数日或数周内出现的精神症状。病程较短,预后良好。将我院1992~2006年收治住院的产褥期精神障碍56例,对其发病因素、临床症状以及防治措施进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组产褥期精神障碍患者,初产妇20例,经产妇36例,年龄20~35岁,平均25.6岁,文化水平:大专文化以上者2例,高中及中专19例,初中33例,小学以下2例;职业:农民29例,工人20例,干部4例,其他3例;病前性格:内向型38例,外向型12例,中间型6例。接生地点:县市级医院38例,乡镇卫生院16例,农村卫生室及家庭2例。产次:初产20例,第二产24例,第三产12例。分娩情况:顺产31例,剖腹产16例,使用产钳4例,会阴切开3例,产后大出血2例。家族史:患者有阳性精神病家族史者12例。
1.2 发病因素
1.2.1 生物学因素 产后重要的内分泌变化是其发生的生物学基础,产后雌激素及孕激素迅速下降,于产后1周达到非孕期水平。性腺内分泌改变:产后胎盘和脑垂体急剧退缩 ......
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