老年糖尿病并发低血糖45例误诊分析
【关键词】 老年患者;糖尿病;低血糖老年糖尿病患者发生低血糖,症状不典型,临床上极易误诊,如不及时发现和处理,可危及生命或存在后遗症。我院1998年1月至2006年12月共收治老年糖尿病并发低血糖155例,其中误诊45例,误诊率29.03%,现分析误诊情况及原因并提出预防对策。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组45例,其中男31例,女14例,年龄60~86岁,平均66.46岁。有糖尿病史38例,首次发病7例。合并症:脑梗死25例,冠心病19例,脑萎缩21例,肾功能衰竭12例,肝功能异常9例,慢性酒精中毒7例,高血压病22例。日常使用降糖药物情况:口服降糖药物11例,皮下注射胰岛素13例,同时口服降糖药物和皮下注射胰岛素14例。
1.2 临床表现 一侧肢体活动障碍伴失语15例,心前区不适、胸闷、出汗8例,嗜睡、昏迷8例,痴呆表现5例,幻觉4例,抑郁表现2例,发热伴恶心、呕吐3例。
1.3 误诊情况 误诊为急性脑血管病16例 ......
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