【摘要】 目的 介绍宫颈锥形切除术的方法，明确宫颈锥切术能否被阴道镜下多点活组织检查(活检)代替,以及探讨宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊治中的价值。方法 整理5年来宫颈锥切76例患者临床资料,对比其阴道镜下活检及锥切病理报告。结果 宫颈锥切术与阴道镜下多点活检的病理检查结果完全符合者48例(63.16%);宫颈锥切术后,因发现宫颈浸润癌,行广泛子宫切除术者4例;因原位癌行全子宫切除术者6例，8例CINⅢ级患者宫颈锥切术后密切随诊,保留了生育功能。结论 宫颈锥切术是子宫颈上皮肉瘤变病变程度的高级确诊手段,它不能被阴道镜下多点活检所取代。对其他诊断方法有疑问的病例尤其实用，并且,随着CIN及年轻宫颈癌的增多,宫颈锥切术成为有生育要求的年轻患者较恰当的治疗选择。值得临床推广。

    【关键词】 阴道镜检查；宫颈锥切术；子宫颈上皮内瘤变

    宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈癌有关的癌前病变,其发病患者日趋年轻化，其中有许多患者未曾生育,迫切希望保留生育功能，因此,既能明确诊断又具有保守治疗效果,曾经在宫颈癌的诊断中发挥过重要作用现已很少使用的宫颈锥形切除术又突显其独特的价值。本研究目的是明确阴道镜下多点活组织检查(活检)能否代替宫颈锥切术,并探讨宫颈锥切术在CIN病变诊治中的意义。自2002年1月至2007年6月我院收治了因宫颈病变同时行阴道镜下多点活检以及宫颈锥形切除的患者76例，8例CINⅢ级患者宫颈锥切术后密切随诊,保留了生育功能。现报告如下 ......