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编号:11683035
窝沟封闭的研究进展(1)
http://www.100md.com 2008年11月5日 《中国实用医药》 2008年第26期
     窝沟封闭又叫点隙沟裂封闭,是指不去除牙体组织,在合面、颊面、舌面的点隙裂沟涂一层粘接性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢物的侵蚀,达到预防龋病发生的一种有效的方法[1]。

    1 窝沟封闭的历史[2]

    第一篇关于窝沟封闭的报告于1965年发表,直到1976年美国牙科协会才首次完全接受封闭剂,1985年封闭剂被宣布为安全高效的防龋材料。

    窝沟封闭剂的发展结过3个阶段:第一代封闭剂是356 nm紫外线固化封闭剂,由于此材料表面过多吸收紫外线,阻止深部固化,加之输出不稳定,效果较差。第二代封闭剂采用Dis-GMA配方,为自凝固化或叫化学固化。第二代是可见光固化,由波长为430~490 nm可见光固化光源。目前最常用的是第三代:为可见光固化窝沟封闭剂。

    2 窝沟封闭的适应证与非适应证

    2.1 适应证

    2.1.1 深的窝沟,特别是可以插入或卡住探针的(包括可疑龋)。

    2.1.2 患者其它牙齿,特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向。

    2.1.3 牙齿萌出后达到颌平面即适宜作窝沟封闭,一般是萌出后4年之内。乳磨牙3~4岁时,第一恒磨牙6~7岁时,第二恒磨牙11~13岁时为最适封闭的时间。窝沟点隙有初期龋损,颌面有充填物但存在未作封闭的窝沟。要根据具体情况决定是否作封闭。如果临床观察属可做可不做窝沟封闭的个案时,则应毫不迟疑做窝沟封闭。

    2.2 非适应证

    2.2.1 颌面无深的沟裂点隙 ......
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