腹腔妊娠的误诊分析
【摘要】 目的 了解腹腔妊娠的临床特点,分析误诊原因，以便能做到早期诊断及早期治疗,降低其死亡率。方法 对收治的7例腹腔妊娠的临床特点、诊断、治疗进行分析研究。结果 腹腔妊娠罕见、临床表现无特异性，早期易误诊，可致致命性大出血。结论 超声检查对诊断腹腔妊娠简单、实用;纱布填塞法处理腹腔妊娠手术中胎盘剥离面大出血效果较好;早期诊断、早期治疗、术前做好充分准备能降低腹腔妊娠的死亡率。【关键词】腹腔妊娠;临床特点;误诊
腹腔妊娠是一种罕见的异位妊娠,常因临床表现不典型易被忽视而误诊,不易早期诊断,当病灶破裂，或妊娠胎盘剥离，会产生致命性大出血,危及患者性命。孕妇死亡率高达10%左右[1]。本院自1989年至今,共收治腹腔妊娠7例,现将诊断与治疗经过分析如下。
1 临床资料和方法
1.1 临床特点 例1停经36 d,腹痛12 h拟异位妊娠入院;例2因异位妊娠在腹腔镜下行一侧输卵管切除术后57 d,腹痛18 d,头晕、乏力拟再次异位妊娠入院；例3因异位妊娠在腹腔镜下行一侧输卵管切除术后半月，突发腹痛1天;例4 停经50+天，腹痛7d,头晕、乏力3天；例5无明显停经史，腹痛1天，伴头晕，乏力；例6停经3月,他院人流术后40 d,反复腹痛拟宫腔粘连曾二次扩宫治疗,因腹痛加重,不能行走转送我院;例7停经33周,当地医院产前检查(含超声检查一次)未发现异常,因胎心消失4 d,腹痛加重转入我院 ......
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