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编号:11706131
精神科护理工作中常见问题及对策
http://www.100md.com 2008年10月5日 《中国实用医药》 2008年第27期
     精神病患者由于大脑器官出现功能紊乱,对客观事物的感知被歪曲,不能正确地表达自己的意愿,其中有些患者不愿寻求任何治疗,有些甚至“病入膏肓”时,仍然“理直气壮”地坚持认为自己没病而拒绝治疗。因此,作为精神科护士,在临床收集患者资料、及时了解和观察患者用药情况及病情变化时有诸多困难。为了及时、有效地为患者提供良好的心身护理,促进患者早日康复,早日回归社会,现就护理工作中常见的一些问题与对策同大家共同探讨。

    1 精神病患者外逃问题

    精神病患者的外逃不仅影响病情的治疗,还给家庭和社会带来一定的经济负担和负面影响,因而防止精神病患者外逃是精神科护士的重要职责。精神病患者外逃主要由以下原因造成:①大多数患者不承认自己有病,故不安心住院;②有的患者受妄想、幻觉所支配,认为治疗是对其进行迫害而外逃;③患者入院时多是被哄骗、强迫而来,因不能适应医院的陌生环境,同时又牵挂家人而外逃;④有的患者对接受特殊治疗缺乏正确认识,产生恐惧而外逃。因此鉴于以上情况,护理人员对于有外逃企图的患者,应做到:①深入患者之中,仔细观察患者动向、情绪反应、药物疗效及不良反应,与患者多交谈,了解患者内心状况,做到及早发现、及早护理,发现患者有外逃迹象时,应及时了解原因,尽早打消其外逃企图,并且开展个别或集体心理护理。②严重患者住单间,由专人护理,做好护理记录及交接班工作。③要给患者创造舒适安宁的休养环境,加强病房管理,健全各项规章制度。④对外逃归院后的患者,应了解外逃原因,帮助解决患者外逃所要解决的问题,决不能责难患者、约束患者,以免再次发生外逃。⑤护理人员必须高度负责,坚守岗位、尽职尽责,才能及时发现外逃先兆,预先防范。一旦发现外逃,及时采取有力措施进行处理,减少伤害发生 ......

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