鲍曼不动杆菌在临床标本中的分布及耐药性分析
 |
了解鲍曼不动杆菌的临床感染情况及其耐药性，统计临床分离的196株鲍曼不动杆菌，现将其在标本中的分布及耐药性报告如下。
1 资料与方法
1.1 菌株来源 系河南省新乡市中心医院2006年1月至2007年12月31例住院及门诊患者的痰液、脓性分泌物、血液、体液等标本。
1.2 菌种鉴定 采用MicroScan微生物分析仪鉴定
1.3 培养基 血琼脂按《全国临床检验操作规程》由本室自制，M-H琼脂为Oxoid产品。
1.4 抗菌药纸片 环丙沙星、阿米卡星、头孢他啶、头孢塞肟、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南均为Oxoid产品。
1.5 药敏试验 采用K-B纸片扩散法，判读按NCCLS2005年颁布的标准。
2 结果与分析
2.1 结果 2006年1月至2007年12月临床分离革兰阴性杆菌共1962株，其中非发酵菌938株，占47.8%，不动杆菌属238株，占非发酵菌25.4%。鲍曼不动杆菌196株，占不动杆菌属82.3%，其在标本中的分布见表1。鲍曼不动杆菌对8种抗菌药物的耐药率，见表2。
2.2 分析 在非发酵菌中，鲍曼不动杆菌在标本中的分离阳性率仅次于铜绿假单胞菌。
表1显示，鲍曼不动杆菌在痰液分离率最高，占78.1%，其次为脓性分泌物，占7.6%,第三位为血液，占3.6%。鲍曼不动杆菌是引起呼吸道感染的主要致病菌，与文献报道相一致[1-2]。
表2显示，鲍曼不动杆菌对亚胺培南最敏感，耐药率仅为0.5%，其次为头孢哌酮/舒巴坦，耐药率为10.2%。哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、环丙沙星、头孢噻肟耐药率在36%～45%之间。耐药性监测目的在于为临床合理用药提供参考，最终治疗仍应根据细菌培养和药敏试验结果选择抗菌药物，才能更有效地控制该菌所致的各种感染。
参考文献
[1] 李杰，李霞.鲍曼不动杆菌鉴定及临床分布特征.中华医学检验杂志,1998,2(21):109.
[2] 李景云,马越，陈鸿波，等.1997-2001年不动杆菌属临床分离分布特点和耐药性分析.中国临床药理学杂志，2002,18(6)：421-424., 百拇医药(贾梅香 马 茹 郭 珊)