“伤寒，脉结代，心动悸”之我见
“伤寒，脉结代，心动悸，炙干草汤主之。”其意为：患太阳伤寒或中风，不因汗下即见脉结代，心动悸，必其人气血素虚，不任风寒之贼伤而致。此时表里同病，因里证急，虽有表证也再所不顾，宜先治其里，用炙甘草汤以滋阴养血，和阳复脉。上面引文，出自《伤寒论》。人皆知之、用之。甚至有人将此奉为圭臬，牢记在心，临证凡遇到“脉结代，心动悸”，即挥笔处以甘草汤。自慰行合经文，理直气壮。然有的药后效佳，有的不效，有的病情反重，何也？此非经文不实，经方不效，乃是有的医者知其一，未知其二故也。须知仲景所论，乃从伤寒角度出发，并未专题论述“脉结代，心动悸”。医者可法于经文，但不可泥于经文，临证当辨证论治，方为得当。考结脉之发，缘气血虚弱，心力不继。然非气血虚之一端也，尚有因血瘀气滞，脉道不利者。《濒湖脉学》载“结脉皆因气血凝”，此之谓也。代脉多主虚损病。心动悸者，非一般心悸可比，此为脉歇止时，患者自觉心脏有翻动之感。为何心动悸？或因心失滋养温运，或心血瘀结 ......
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