结肠黑变病的临床观察
【摘要】 目的 探讨结肠黑变病的相关致病因素。方法 对经结肠镜检出的44例结肠黑变病的临床资料、镜下表现及病理进行回顾性分析。结果 44例中28例便秘,26例有服用泻药史,病变累及全结肠者40例,并发结直肠息肉10例,溃疡性结肠炎1例。结论 结肠黑变病主要与便秘、滥用泻药外,可能与结肠息肉,溃疡性结肠炎也有关。【关键词】结肠黑变病；内镜检查
结肠黑变病(melanosis coli,MC)是指结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素物质的一种黏膜色素沉着性病变,是一种少见的非炎症性的、良性可逆性疾病。以往国外报道较多,国内报道较少。近年来,随着便秘发病率的增加和电子肠镜的广泛应用,在国内人群中的检出率有逐渐上升趋势。现将2008年1月至2008年5月,从 1214例结肠镜中检出的结肠黑变病44例,检出率4.4‰。为提高临床医师对MC的认识,对其临床资料进行回顾分析,报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 44例均为本院消化内镜常规检查门诊和住院患者,均经结肠镜检查发现大肠黏膜呈棕色、褐色黑色之斑片状或纹状改变,即取黏膜活检,并经病理学证实为结肠黑变病。其中女30例,男14例;年龄27~80岁,60岁以上26例,40~60岁10例,40岁以下8例。MC患者中便秘28例(63.6%),便秘与腹泻交替8例,大便带血8例。44例中26例(59.1%)有服用蕃泻叶、果导片、麻仁胶囊、芦荟胶囊等泻药史服药时间为2个月~3年 ......
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