不典型急性心肌梗死心电图表现19例分析
心电图是诊断急性心肌梗死(AMI)最有价值的方法,但由于某些AMI缺乏典型的心电图改变,容易造成误诊或漏诊。2003年2月至2008年2月笔者临床遇到急性心肌梗死不典型心电图表现患者19例,现报告如下。1 临床资料
1.1 一般资料 本组19例中男11例,女8例;年龄46~77岁,平均59.5岁。所有患者均有心前区、胸骨后或上腹部剧烈持久疼痛(>30 min),或伴胸闷,经休息、含服硝酸甘油无效;监测血清CK-MB水平,在起病后4 h内升高,16~24 h达高峰,后又逐渐下降,3~4 d恢复正常;发病24 h内ECG无心肌梗死部位相关导联ST段抬高和病理性Q波。既往史:高脂血症11例,高血压病8例,糖尿病6例,冠心病16例 ......
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