重症十二指肠损伤的诊治分析
【摘要】 由于十二指肠解剖位置的特殊决定了其破裂后临床表现的复杂性,处理上十分棘手,手术难度大,并发症多,极易出现十二指肠瘘。因此,十二指肠破裂应早期诊断和早期处理,结合术中破裂的十二指肠位置、严重程度以及是否合并其他脏器损伤,选择相适术式对危重患者、III级及IV级十二指肠破裂多采用十二指肠修补术及十二指肠憩室化术等,术后极大降低十二指肠瘘,收到良好效果。现就十二指肠破裂术式选择避免肠瘘原因分析总结如下。【关键词】十二指肠损伤
松原市中心医院自1982年1月至2002年1月间收治36例十二指肠破裂病,资料总结如下。
1 一般资料
本组男33例,女3例,年龄12~58岁,受伤到就诊时间2~36 h。其中超过24 h就诊的有13例,其中有5例由于神志不清延误治疗。7例因外院转入院和2例临床表现不典型而耽误。36例中,十二指肠破裂(十二指肠损伤分级接AAST标准进行评价) I级15例,II级2例,III级10例 ......
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