颈椎骨折患者术中安全问题与护理对策
2006年6月至2008年6月,本院共收治颈椎骨折患者24例,经积极手术治疗以及精心术中护理,取得满意效果,现报告如下。1 临床资料
本组24例,男16例,女8例,年龄18~62岁,平均36岁。受伤原因:高处坠落伤11例,交通事故9例,砸伤4例。其中颈前路手术10例,颈后路手术14例。24例患者均获得满意效果,无1例并发症的发生。
2 术中不安全因素分析
2.1 不良心理状态 此病是由外力突然作用于患者的颈椎而引起的,属意外致伤,损伤较重,被迫卧床,若伴有截瘫,则生活难以自理,思想负担重。本组患者均有不同程度的焦虑、紧张、悲观心理,担心手术效果,这些不良反应增加患者的手术风险。
2.2 体位摆放不当
2.2.1 颈椎进一步损伤 颈椎骨折后体位不稳定,在体位摆放和搬动患者的过程中,过度前屈后伸或旋转患者头部,均可造成颈椎进一步损伤,严重者可危及生命。
2.2.2 眼和面部损伤 部分患者全麻后,眼睑闭和不全,长时间暴露角膜,会造成角膜干燥,严重的可导致暴露性角膜炎。眼球长时间受压,严重时会导致失明 ......
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