肝总动脉鞘剥脱术对预防术后急性肝功能衰竭的探讨
门脉高压症无论采用分流术还是断流术,均不可避免出现急性肝功能衰竭及肝性脑病,因为两者均使全肝血流量减少。笔者于十年前在断流术或分流术后加做肝总动脉鞘剥脱术,使肝脏血流量增加,以此来预防急性肝功能衰竭及肝性脑病的发生。1 临床资料
本组共38例,其中肝炎性肝硬化35例,酒精性肝硬化3例,男23例,女15例,患者术前均有不同程度的充血性脾肿大,肝功能障碍伴脾功能亢进,10例有消化道出血病史,经胃镜检查均有不同程度上的食管静脉曲张,术前血管彩超门静脉在1.3~1.5 cm之间,有3例患者伴有门静脉血栓,38例患者中行断流术35例,脾肾静脉分流术3例 ......
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