重症创伤患者抢救与麻醉的处理临床体会
【关键词】重症创伤;抢救;麻醉创伤患者的病情有时是很复杂的,尤其是重症复合性创伤来势凶猛,常常来不及妥善处理即送达手术室,稍有不当即可致残或死亡。2000~2008年,笔者共参与处理各种重症复合伤患者438例,现就其抢救体会和特殊伤情的处理要点总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组男281例,女157例;年龄5~13岁20例,>13~60岁320例,>60岁98例。术前血压为零13例,<80/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)155例,≥80/60 mm Hg270例;脉搏>100次/min 157例;呼吸>26次/min 51例。受伤情况:肝脾破裂244例,其中合并大片软组织挫裂伤89例,多发性肋骨骨折、血气胸150例,四肢多发骨折5例;骨盆骨折合并肠破裂26例;开放性双下肢多发骨折154例;胸腹联合伤合并膈疝9例;胸腹出血合并软组织挫裂伤3例;腹动脉不完全破裂合并全身组织挫裂伤2例 ......
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