PACU护理工作的拓展
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麻醉后监测治疗室(post-anesthesiacareunit,PACU)是对麻醉后的患者进行严密观察和监测,直至患者的生命指征恢复,稳定的单位。麻醉和手术对患者的生理影响并不因手术的结束而终止;虽然大多数患者恢复过程很平稳,但有些患者仍可发生各种并发症,严重时危及生命。我院PACU成立于1997年。开始我们的任务不但是外科的麻醉后患者的恢复,而且还承担着外科的重症的抢救和治疗。11个春秋过去了,随着当今麻醉工作的日益增多,麻醉医生的工作繁重,有时就显得人手不足;这时要求PACU的护士的工作就不应该仅仅限于PACU内的工作,她们应该在围麻醉期协助医生工作。我们的PACU的护士是在以下的几方面进行拓展的。
一、麻醉前一日下午参与麻醉前重要病例的讨论。为了提高手术患者麻醉的安全系数,为了配合医生的次日工作,护士应该参与麻醉的药品、设备和器械如除颤器、CCO监护仪、动脉和静脉的穿刺包、漂浮导管、加压带等相关准备工作。
二、参与麻醉工作。每天上午是会后我们的护士就会到危重手术的手术间参加麻醉工作。检查麻醉机、除颤器、动、静脉穿刺包及其换能器、调零、CCO监护仪、调试机器的准确性。喉镜、面罩、气管导管、管芯、吸痰管、润滑的甘油;静脉注射麻醉药,帮助医生做动、静脉穿刺,气管内插管;麻醉期间观察患者的生命体征,及时上报医生;防止出现这边在准备放漂浮导管,却不知那边血压下降等险象发生。将麻醉药和急救药品准备好,标记好注射器内药品的浓度便于使用。
三、PACU内工作。1、配合预麻醉工作。为了减少接、送患者的时间,加快手术病的的周转,提高手术室的利用率;在此我们要消除患者的焦虑与恐惧心理,解除他们的思想负担,坦诚相待,在他们面前要树立我们麻醉科医生良好的形象,让他们知道他的麻醉医生是最好的,是他生命的保证 ......
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