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编号:11910276
供应室器械清洁三部曲
http://www.100md.com 2009年5月25日 裴晓霞
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    参见附件(749KB,1页)。

     [关键词]器械;清洁;清洗

    清洁是通过物理或化学方法将器械上的有机物、无机物和微生物尽可能地降到比较安全的水平,清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键,医疗器械如长期洗不干净,就可能形成生物膜,造成暴发性感染(1-2)。

    材料和方法

    一、材料:全效型多酶清洗剂、“速洁汰”除锈剂和浓缩型润滑油各一批,皆为美国鲁沃夫公司生产;2000型超声清洗机数台(北京医疗设备二厂生产)、手刷及日常收回的器械。

    二、方法:

    将多酶清洗剂按1∶270浓度配好后装入容器中或超声清洗机内;除锈剂用50℃~80℃水按1:7浓度配好后装入容器中;润滑剂按1:200浓度配好后装入容器中,以备手工操作用。由于我室每日收回的器械数量不固定,多酶清洗剂、除锈剂、润滑剂均采用现用现配的方法以减少消耗。日常收回的器械收回后立即用清水冲洗干净,防止器械上有机物和血液变干,有利于清洗。

    清洁三部曲

    第一部:多酶清洗

    多酶清洗液可有效分解人体各种有机分泌物,去除物体表面微生物,能去除血迹、蛋白质等顽固污迹,尤其是能将不宜清洗到的器械关节处积存的污垢和锈斑全部清洗掉且对器械无腐蚀性,能快速提高清洗质量和清洁效率。清洗分手工清洗和超声波清洗两种方法。

    1、手工清洗:器械冲洗干净后,放在已配制好的多酶清洗剂中浸泡5分钟,用手刷进行刷洗,手工刷洗时应注意①工作人员要作好自身防护,必须戴口罩,护目镜、双层手套,防渗漏罩袍,帽子要将头发全部罩住;②刷洗时要有专门的清洗槽和一定的清洗空间,刷子必须在水面下操作,以避免水的飞溅,尤其这些水滴都有可能带着被污染的细菌,这些水滴如果沾在罩袍、操作台或自己的身上,就会造成交叉感染的危险;③多酶清洗阶段的水温,应控制在40℃以下,因为器械上的污染物有血液、蛋白质、脂肪,虽然脂肪用较高温的水可以增加清洗的效果,但蛋白质在60℃以上会变成蛋白胶,血液会在40℃以上的温水中凝结,会紧紧地附着在器械上,造成清洗困难;④刷洗时要注意仔细刷洗器械的轴关节、齿槽部位,刷洗后用清水冲洗干净 ......

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