【摘要】目的研究和探讨心内直视手术术后出现低氧血症的原因以及早期观察、早发现和早处理的有效措施。方法回顾性研究了本院于2004年8月至2008年8月所行心内直视出现不同程度的低氧血症53例。结果52例术后出现低氧血症的患者康复出院,只有1例患者因多种器官功能衰竭死亡。结论有效地观察,发现和预防处理低氧血症,可以明显的减少术后并发症,降低死亡率。

    【关键词】心脏直视手术;低氧血症;早期观察护理

    低氧血症是心内直视手术患者,特别时体外循环术后常见的肺部并发症,现将笔者对该症状的早期观察和护理体会介绍如下。

    1临床资料

    1.1一般资料本组患者53例,男22例,女31例;年龄1.5~64岁,平均23.6岁。非体外循环手术7例,均为动脉导管未闭(PDA);体外循环手术64例,其中法洛四联症7例,心内膜垫缺损2例,室缺加流出道狭窄5例,室缺加肺动脉高压6例,单纯室缺9例,瓣膜置换术7例,单纯房缺10例。

    1.2临床表现53例均于术后拔除气管插管后经鼻导管给氧吸入(4~6L/min)。气胸造成肺不张致低氧血症6例;由于心肺功能低下,感染致呼吸衰竭行再次气管插管3例;由于咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出造成低氧血症40例 ......