75例急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治分析
【关键词】急性梗阻性化脓性胆管炎;外科治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(acuteobstructivesappurativecholangitis,AOSC)是外科常见的危重疾病,起病急,进展快,如不进行及时恰当的处理,可危及患者生命,同时也是外科胆道疾病中致死的主要原因。近二十几年来,发病率及死亡率都有明显下降。自2006年1月至2008年12月,本院共收治AOSC患者75例,通过治疗,获得了较为满意的疗效。现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料本组75例,男41例,女34例,年龄25~70岁,平均50.5岁。其发病原因为胆管结石36例,胆道蛔虫12例,胆管狭窄8例(既往有胆道手术史,2例伴胆管结石)。
1.2临床表现本组病例均出现不同程度腹部胀痛、黄疸、畏寒、发热,其中体温>39℃者42例,多数有恶心、呕吐。合并休克32例,有意识障碍者12例,少尿或无尿11例,血白细胞计数>20×109/L者51例,并有核左移,血清胆红素均升高。血WBC>20×109/ml21例;血培养阳性10例 ......
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