氟是人体内重要的微量元素之一,氟化物与人体生命活动及牙齿、骨胳组织代谢密切相关。国内、外学者报道长期过量摄入氟化物可引起氟中毒。因为此症有较强的地域性,与饮水中氟含量密切相关,故命名其为地方性氟中毒,一旦患者出现骨骼损害及神经系统病变,则称之为氟骨症。中医辨证属于痹症,为肌体受外界湿气所侵,伤及肾精,致气阴两虚,使筋骨受损,血行不畅,出现肢体活动受限和疼痛。在中国,氟骨症流行的地区分布相当广泛,无论城市或乡村、山地或平原、沿海或内地,都有氟骨症流行的报道。另外,随着社会工业化的迅速发展,环境污染又成了氟骨症流行的病因之一。因此,对于本症及其流行应予以高度重视。

    1氟骨症的临床症状与诊断

    1.1症状氟骨症首发症状为斑釉齿,即牙齿上有粉笔样白垩状斑点,渐而变成黑色点状沉淀,牙齿脆弱易碎。患者感到腰腿疼痛,无游走性,与天气无关,进而关节活动障碍、肌肉萎缩、肢体麻木、僵直变形甚至瘫痪。晚期则由于骨密度减低,骨膜、肌腱、韧带广泛钙化、骨骼增生肥大等,出现驼背、肩关节固定、肘、膝关节屈曲畸形。

    1.2诊断①生活于并饮用高氟水的地方性氟骨症流行地区两年以上或患有氟斑牙者;②临床表现符合典型氟骨症的症状和体征者;③放射学检查发现有骨骼特异性改变者;④有诊断意义的实验室检查阳性者;⑤骨活检符合氟骨症者 ......