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编号:11802181
呼吸机相关性肺炎患者的病原菌及耐药性分析
http://www.100md.com 2009年7月5日 黎雄斌 陈大勇 彭 敏
呼吸机相关性肺炎(VAP),机械通气(MV),敏感药物
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    黎雄斌 陈大勇 彭敏 广东医学院第二附属医院呼吸內科;

    【摘要】目的分析呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌及其耐药性,为临床诊断与治疗提供参考依据。方法对86例确诊为VAP患者的痰及下呼吸道分泌物进行细菌培养和药物敏感试验。结果VAP患者占同期施行机械通气(MV)的27.2%;86例VAP患者中68例为混合感染,单一细菌感染者18例,共培养细菌202株,G-菌63.9%(铜绿假单胞菌61株(30.2%);鲍氏不动杆菌21株(10.4%),肺炎克雷伯菌12株(5.9%);G+菌23.8%(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRsA)36株(17.8),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)9株(4.5%));真菌12.3%(假丝酵母菌属18株(8.9%));耐药监测结果显示G-菌均出现较强的耐药性。结论临床医生应了解当地的流行菌株及其耐药性,合理选择、切忌滥用抗菌药物,以免造成耐药菌株的选择性生长或造成二重感染。

    【关键词】 呼吸机相关性肺炎(VAP) 机械通气(MV) 病原菌 敏感药物

    【分类号】R563.1;R446.5

    近年来,呼吸机在临床的应用已日益广泛,实施机械通气(MV)是危重患者不可缺少的支持治疗。呼吸机相关性肺炎(VAP)是实施机械通气时的常见并发症,是严重的院内感染和患者的主要死因[1]。研究显示,机械通气患者发生院内感染性肺炎的危险是一般患者的3~21倍,其病死率比后者高24%
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     [摘要] 目的 分析呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌及其耐药性,为临床诊断与治疗提供参考依据。方法 对86例确诊为VAP患者的痰及下呼吸道分泌物进行细菌培养和药物敏感试验。

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